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  • 对高血压的健康教育的探讨



    步步高论文发表www.lunwenup.com 更新时间:2016-04-21 13:28
      高血压是当前全球最重要和最常见危害人们健康的高发的流行病之一。在我国随着人们的生活水平提高,发病率成直线上升趋势,调查显示每10年上升的速度达到25%。中国有1亿多高血压患者,且城乡差别逐渐缩小,发病人群逐步年轻化。高血压病对人体危害极大,是以心、脑、肾、血管等靶脏器,导致脑出血、心肌梗死、肾衰及视网膜出血等一系列严重并发症。因此,做好高血压人群的健康教育,提高其自我保健意识和生活品质,养成健康的生活习惯进而维持血压的正常水平。
      1高血压诊断标准
      未服降压药的情况下,经过至少3次不同日血压测量,均达到收缩压≧140mmHg和(或)舒张压≧90mmHg方可诊断为高血压。
      2高血压的原因
      高血压的发病与遗传学说、肾素-血管紧张素系统、神经精神学说、胰岛素抵抗、肥胖、吸烟、酗酒、食盐摄入过多等因素有关。
      3临床表现
      3.1一般表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压升高,或者是在精神紧张、情绪激动及或劳累后出现头晕、头痛。
      休息后可恢复正常。
      3.2并发症表现:有无持久血压升高可导致心、脑、肾等靶器官受损。
      3.2.1心脏表现:心脏形态和功能改变。
      3.2.2脑部表现:血压急剧升高可发生脑血管痉挛,导致一过性脑缺血,出现头痛、失语、肢体瘫痪、数分钟或数天恢复。在长期高血压血管病变基础上,可导致脑出血等。
      3.2.3肾脏表现:长期的高血压-肾小动脉硬化-肾功能减退-氮质血症及尿毒症。
      4高血压的分类
      4.1根据病因最常用分为原发性高血压和继发性高血压。
      4.2根据收缩压和舒张压升高的情况分类可分为收缩期高血压和舒张期高血压。
      4.3根据高血压病的发展速度可分为缓进型或良性高血压和急进型或恶性高血压。
      5健康教育内容
      5.1基本教育用简单语言讲述高血压的临床体征:如精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等。
      5.2禁烟限酒教育,烟叶内含烟碱会兴奋交感神经和中枢神经,使小动脉收缩,导致血压升高。高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压;而不饮酒对身体无害5.3用药教育高血压多需服用降压药,指导患者坚持合理用药,注意个体差异,用药差异。切忌血压下降就停止服药,上升就服用,使血压波动较大,对健康存在极大的危害。一般循序渐进,从小剂量开始,逐渐加量大治疗最大量;坚持长期用药,降压药不是病因治疗,虽能控制高血压,不能治愈。注意服药后的副作用,如颜面潮红、体位性低血压、皮疹等。除轻型或刚出现高血压外,用药尽量不要单一,应联合用药,减少每种药物剂量及其副作用。
      5.4教会病人掌握测量血压的方法。在测血压前不要吸烟,安静状态下休息5分钟再测量,固定使用同一血压计,采用同一体位,固定同一人测量,连续测量两次取血压平均值。
      5.5运动教育适量运动可提高心血管系统性能,使血管的舒缩运动趋向正常化。但要注意血压的监视和波动。如果波动大忌运动。选择降低周围血管阻力的运动如有氧运动,常见的有:散步、慢跑、骑自行车和游泳。还要结合血压变化来调节运动量、运动时间。
      5.6中医养生a气功疗法:一般取内养静功法,可以取坐姿或站姿。每次10~30分钟,每日1~2次。b降压枕疗法:据中医理论及民间使用证明:高血压属热症,膏性大寒,用膏头,以寒克热,能自然调节脑神经和人脑正常温度,使脑血管正常工作,可有效控制血压升高。
      5.7作息指导a中午小睡,一般以30min为宜。b晚餐宜少。c、娱乐有节。睡前娱乐活动要有节制。d、缓慢起床。早晨醒来慢慢坐起,稍微活动几次肢体,再下床活动,这样血压不会有太大波动。
      5.8心理教育指导高血压患者保持心情的舒畅,培养对自然环境和社会良好适应能力,避免情绪激动、过度紧张、劳累等引起的血压升高.。对年龄大的老人多交流或鼓励参加轻松愉快的业余活动,减少孤独感,从而能有效控制血压在稳定水平。
      6讨论
      健康教育是一项有目标、有计划、有组织的教育活动,促使人们自觉采用有利于健康的行为。高血压是一种与生活行为方式密切相关的疾病,其发生、发展进程中,不良行为生活方式起着加重病情发展的作用。通过对患者实施健康教育,不仅改善了不良的生活行为方式,而且提高了药物治疗的依从性,有效控制了血压,提高治疗效果,提高生活质量。因此,采用利用一切机会不拘形式,通俗易懂方法进行健康教育是非常必要的,并能动员家属积极配合,对治疗高血压是非常重要的。
     
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