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  • 胃癌患者手术治疗前后血清 CEA、CA242、CA7224和 CA19-9 检测的



    步步高论文发表www.lunwenup.com 更新时间:2016-04-19 14:05
      CA242 是一种黏蛋白类癌胚抗原性质的肿瘤标志物,临床上常用于消化道恶性肿瘤的研究,但总结我院 1383 例CA242 增高的疾病患者病例,发现 CA242 除消化道系统肿瘤外,非消化道系统恶性肿瘤患者以及一些慢性疾病也有不同程度的增高,现将我院 CA242 的检测结果增高情况总结如下。
      1 资料与方法
      1.1 临床资料 1383 例糖类抗原 242 增高患者均为我院2008~2010 年经病理等确诊的恶性肿瘤和非恶性肿瘤住院患者,其中男 613 例,女 770 例,年龄从 21 岁 ~77 岁。
      1.2 方法 CA242ELSLA 试剂盒购自瑞典康乃格公司,操作严格按照说明书。测定结果由 ROC 曲线确定。
      1.3 观察方法 将 1383 例 CA242 分为消化道恶性肿瘤组、非消化道恶性肿瘤组以及非恶性肿瘤组,分别探讨不同组别增高的情况以及所占百分率。
      2 结果
      2.1 CA242 正常结果 < 20 u /ml,本文探讨的 1383 例CA242 结果均高于 20 U/ml,其中消化道恶性肿瘤组结果为(22.56~150u /ml)), 非 消 化 道 恶 性 肿 瘤 组 结 果 为(21.11~150u /ml)),非恶性肿瘤组结果为(20.79~73.58 u/ml))。
      2.2 1383 例 CA242 增高疾病患者结果分布情况,见表 1
      2.3 CA242 增高结果疾病分布情况,见表 2
      由表 2 可见,CA242 疾病增高比例前五位依次是肠癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、肺癌。
      3 讨论
      CA242 是一种唾液酸化糖类抗原,发现于人类的结直肠癌的细胞中[1] ,在恶性肿瘤患者血清中 CA242 有较高的阳性率 [2],CA242 在健康人和良性肿瘤患者血清中虽然含量很低,但临床的一些非恶性肿瘤疾病患者也有增高,增高的病例比例为 18.46%,其中消化性溃疡在本组中最高42.74%,其次为慢性胃炎 21.77%,慢性胃炎的多灶萎缩者易发生胃溃疡,溃疡顽固不愈可发生癌变,监测 CA242 有助于预防癌变。在糖尿病患者、慢性肝炎等也有增高的病例。因此,对慢性疾病患者定期监测 CA242 有助于病情的治疗、预后的观察。
      除消化系统肿瘤外,非消化系统 CA242 增高的比例占总体的 35.14%,在本研究中非消化系统恶性肿瘤 CA242增高最高依次为乳腺癌 38.89%、肺癌 26.33%、卵巢癌11.31%。由此可见,CA242 不仅在消化系统肿瘤中有高的比例,而且在乳腺癌、肺癌、卵巢癌等非消化系统恶性肿瘤中也有较高的比例。CA242 无器官的特异性,但以消化系统恶性肿瘤多见。
      血清肿瘤标志物是临床应用最多的标志物,虽然对疾病的早期诊断作用十分有限,但是将它们进行有效地组合能在肿瘤的复发转移监测、疗效观察和预后预测等方面取得较好的应用价值。
      参考文献
      [1] 黄平,匡久树.胃癌患者手术治疗前后血清 CEA、CA242、CA7224和 CA19-9 检测的临床意义[J].放射免疫学杂志, 放射免疫学杂志,2009,22(6):598-599
      [2] 王琳, 刘长柏.新的肿瘤标志物 CA242 的临床应用[J].实用医技杂志,2004,11(4): 44
     
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