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    步步高论文发表www.lunwenup.com 更新时间:2014-10-11 09:06
      随着医学科学的发展,现代医学正从生物医学模式向着心理-社会-生物医学模式转变。人不仅是自然人,而且是社会人,既有躯体的生理活动、又有复杂的心理活动。尤其妇科门诊与其他门诊有所不同,涉及到生殖器及性方面的话题,许多患者觉得羞于启口,不便详细、正确的联系症状叙述疾病的经过及病史,这样就会增加不同的诊疗工作难度[1],作为妇科门诊护士,不仅仅对患者进行疾病的护理,还要对其做好心理护理和抚慰,根据妇科门诊患者不同心理特征,提供个性化的心理护理。
      1 妇科门诊患者的心理分析
      1.1 急躁、挑选医生型:多见于一些病程较长,自我认为病情较复杂的候诊患者,常表现为坐立不安或来同踱步,认为别人诊疗时占用她的时间,不断地询问就诊号码,围观医生诊断,遇到与自己类似的患者又急于知道结果,往往喜欢“偷听”或“偷看”诊治过程,以探听医术是否高明。他们特别愿意到高年资的医师前就诊,怀疑年轻医师的医术,害怕男医师诊疗。
      1.2多疑型:常见于中年或处于更年期患者。中年患者由于年龄、工作、家庭的关系,压力较大。由于年龄的关系,多数患者的内分泌功能下降,神经系统也受到一定影响,出现一些功能的紊乱,处于许多疾病的好发、高发年龄[2]。这类患者往往顾虑较多,尤其是久病不愈或疾病治疗时间长。又或者一时无法确诊者。更容易盲目猜疑,对医生的表情、语言、神态、行为特别敏感;别人低声细语,就认为自己病情严重或无药可治;担心误诊,怕用错药,有的凭一知半解的医学知识,推断药物预后,担心医疗事故降临在自己身上。一时得不到确诊者又怀疑自己是否患绝症,常表现为食欲不振、失眠、固执、爱挑剔、易激怒等心理。严重者甚至会发生精神失常。我站为步步高论文发表网,本站刊载大量护理医学论文范文格式,临床医学职称论文。供广大论文答辩需要者、评职称需要者参考。
      1.3 羞怯型:多见于大龄青年或未婚先孕的人工流产者,她们多因职业、经济、学习工作任务过重、夫妻不和及社会因素等不能正常怀孕生育。常害怕刮宫术的疼痛、怕出血多或并发症等,特别是未婚先孕者,担心被熟人发现,通常是自身紧张和难为情的心理,不能很好地配合手术。
      1.4 恐惧型:常见一些急、重症患者,他们是由正常的社会角色意外地进入危重患者角色,且起病突然,发展迅速、病势凶险。患者缺乏足够的思想准备、受病痛和死亡的威胁,以及未安排好工作和家庭生活常出现极度的焦虑不安与恐惧,迫切渴望得到有经验的医师治疗。
      2 心理护理
      2.1 对急躁候诊患者,护十要主动迎接和引导、和蔼地询问患者就诊的且的和症状、耐心地解释、组织有秩序的候诊,同时要保持环境安静,以提高诊治效率。对复诊患者尽量安排在原经治的医生诊治,使治疗具有连续性,对病情较重及老人给予优先照顾,及时治疗,这样会使患者感到医务人员对患者的关心,态度认真负责,使之产生安全感和依赖感。必要时还在本诊室内设置常见病的宣传画廊或建立健康咨询处,以减轻患者候诊时急躁不安的心理。
      2.2 对多疑患者,护士要关心患者,主动和患者交谈,有针对性地向患者讲解疾病发展的原因、治疗方法和预防保健知识,使之获得自我保健和疾病转归的信息。从而增强战胜疾病的信心。对某些不必隐瞒病情的,告诉患者以消除疑虑,使之有充分的时间安排好工作与生活,同时鼓励患者正确对待疾病,要以顽强的毅力战胜疾病。对于更年期患者,其心理反应往往不被人理解,应给予更多的心理指导,同时争取家属、朋友及同事的关怀和同情,争取社会的支持,避免给患者身心再受挫折。
      2.3 对羞怯患者精神上的鼓励,用坚定而又体贴的言语让患者的情绪稳定下来,使之相信医生的医术,真诚地告诉她,只要精神和全身放松主动配合,手术时间就会短,而且疼痛是可以忍受的。术中应适时地帮助患者擦汗、握握她的手等,让患者感到亲切和安慰,这样就会更好地消除其紧张和惧怕心理,使之积极地配合手术,从而也有效地减少人工流产综合征的发生率。对未婚先孕者,防止在言行方面给她们造成心理伤害,从道义上帮助她们,使她们从内心的痛苦中解脱出来。
      2.4 对恐惧患者,多为病情危重,求医心切.渴望得到尽快有效的抢救和治疗,以挽救生命,医护密切配合,护士必须富于高度的责任感和同情心,急患者和家属之所急,以积极主动和认真负责的态度,言语要温和,耐心地解释各种检查的必要性和注意事项,在配合医生的抢救过程中要镇静自如、熟练操作,避免一切不良刺激,多安慰和鼓励患者,主动向患者及家属说明疾病知识和预后等有关情况,需保密的要向家属讲清楚,通过家属向患者传达有关治疗的信息,以获得患者的信任,尽快消除其恐惧、压抑心理。
      总之,妇科门诊患者心态复杂多样,对不同心理类型的患者采取不同的对策.进行心理干预治疗,使患者能够更好地配合临床治疗,达到较好的治疗效果。
      参考文献
      【1】 何克芝.护士长影响力的运用叨.中华护理杂志,1995,30(2):762—763.
      【2】 苏凤梅,陈莉芬,王俊萍.妇科门诊病人的心理特点及护理【J】.中国现代医生,2007,(12):1122-1131.
     
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